Hep da qui đầu (Phimosis)
Nam giới từ lúc sinh ra da qui đầu bình thường đến khi trưởng thành da qui đầu tuột ra tự nhiên khi dương vật cương ,khoảng 10 tuổi da qui đầu không tuột ra, tuột vào được coi như là hẹp, da qui đầu hẹp hay bị viêm và nhiễm trùng .
Có 2 loai nhiểm trùng da qui đầu
- Nhiễm trùng sinh lý : thường xãy ra khi mới sinh, bé khóc khi tiểu nên cắt trong giai đoạn này là tốt nhất
- Nhiễm trùng bệnh lý: do vi nhiễm trùng, viêm dính thành sẹo.
Khi vệ sinh kém , rửa khu vực này không sạch có thể bị nhiễm trùng, chẳng hạn như viêm bao quy đầu hoặc viêm balan (viêm dương vật hình tròn). Đôi khi viêm cả dương vật và da qui đầu ,(bệnh tiểu đường dễ bị nhiễm trùng da qui đầu hơn) .
Hẹp da qui đầu mà không viêm có thể điều trị nội khoa bằng thuốc mỡ bôi lên da cho mềm để tuột ra tuột vào cho quen . Trường hợp nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu phẫu thuật.
Biến chứng :
nhiễm trùng bao qui đầu , nhiễm trùng chảy máu, đi tiểu khó khăn hoặc đau và đau khi cương , paraphimosis cũng thường xảy ra. (Da qui tuột ra không tuột về bình thường garo đâu dương vật ) gây phù nề ,viêm và đau có khi hoại tử Hẹp da qui đầu gây khó chịu nếu bỏ qua . thời gian sau dễ gây hẹp do da qui đầu viêm và co lại lúc đó khó điều trị hơn do nhiễm trùng kéo dài
Điều trị :
Bệnh nhân bị nhiễm trùng da qui đầu rất đau khi khám , không nên tuột da qui đầu quá nhanh
Các trường hợp nhẹ hẹp có thể được điều trị bằng thuốc mỡ steroid, như
(betamethasone 0,05%), làm mềm bao quy đầu và giúp kéo lại dễ dàng hơn. dùng một hoặc hai lần một ngày trong sáu tuần.
Nếu nhiễm trùng da là do vi trùng hoặc nấm , thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm có thể được kê toa.
Các trường hợp nghiêm trọng hơn của hẹp da qui đầu có thể yêu cầu cắt bao quy đầu, khi điều trị bớt viêm .
Phòng ngừa:
Nên điều trị sớm những trường hợp hẹp nhẹ . nếu trể da hẹp co lại có thể trở nên hẹp hơn, khiến tình trạng khó điều trị lúc này cần được phẩu thuật
Lợi ích của cắt bao quy đầu ở người trưởng thành :
- Giảm nguy cơ những bênh lây nhiễm qua đường sinh dục nhất là HIV
- Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu
- Giảm nguy cơ ung thư dương vật
- Giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung cho bạn tình do đưa vi trùng HPV từ ngoài vào
- Khi quan hệ tình dục lần đầu mà đã cắt da qui đầu do hẹp nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cũng giảm
- Vệ sinh dương vật dễ dàng hơn.
CHÚ Ý : Nên đến bác sỹ chuyên khoa ngoại tiết niệu để được hưởng giá trị
thật khi đươc phẩu thuật (chi phí đúng và an toàn)
-------------------------
BS Đỗ Hoàng Dũng
bacsydohoangdung@gmail.com
Các Dịch vụ khác
- Vô sinh Nam
- Các bệnh về Tiền liệt tuyến (2023)
- Nhiễm trùng tiết niệu Nữ tái phát ( không biến chứng)
- Nguyên nhân hẹp bao quy đầu và điều trị
- Ung thư tuyến tiền liệt,các nguyên nhân làm tăng PSA
- Biến chứng phổ biến nhất, tán sỏi thận qua da (PCNL)
- Hydrocele (tràn dịch tinh mạc)
- Niệu Quản Lạc Chỗ
- Đánh giá ung thư TLT trên MRI bằng PI-RADS.(2023)
- Điều trị Tăng sản lành tính Tuyến Tiền Liệt (BPH). 2022